住院一级护理每天仅 9 元，比做次美容便宜得多；医生出诊费几元，CT 检查费几百元……医疗服务价格的比价不合理，已成为医疗行业的普遍现象。

近日，国务院常务会议部署加快推进价格改革，发出新一轮价格改革攻坚的信号。10 月出台的《中共中央国务院关于推进价格机制改革的若干意见》 ( 28 号文 ) 指出，积极稳妥推进医疗服务价格改革，合理调整医疗服务价格，到 2020 年基本理顺医疗服务比价关系。

体现医生劳动价值，该涨价的地方要涨。但同时，在居民慢性病负担重、医疗费用居高不下的情况下，也不能一涨了之。合理的医疗服务比价关系究竟是什么样子的？这一喊了十几年的改革难题究竟该如何破解？

——编 者

医疗服务价格过低，医生劳动得不到体现

输液注射收费一次 2 元，不值一个烧饼的钱

较近，北京市朝阳区的周女士去**医院做了一次胸部 CT。她看到收费单据上写了 6 项收费内容，包括检查费、全身平扫、螺旋 CT、卫生材料费等，总共 894.9 元。由于医保实时结算了 500 多元，周女士没有花太多钱，但是其中 610 元的检查费，相对于 7 元挂号费来说显得过高，把她吓了一跳。" 挂号费就是医生提供诊断服务的费用，检查费是挂号费的八九十倍，显得医生的服务远不如医疗设备的检查值钱似的。" 她说。

统计公报显示，2014 年，医院次均门诊费用 220 元，人均卫生总费用 2586.5 元，实现连续多年上涨，并跑赢 GDP。值得注意的是，并不是所有医疗费用都在上涨，检查费、药费节节攀升，而挂号、手术、护理等费用多年未变，价格都在几元、几十元。

这正是我国医疗价格的现状——服务价格过低，而药费、检查费趋高且不断推高看病费用，并导致以药补医现象如甩不掉的牛皮糖，牢牢把控着医疗服务的局面，成为医改的一道难题。

哪些医疗服务价格偏低？主要是护理费、手术费、床位费、诊疗费、中医等技术劳务性服务项目。一名儿童医院护士长告诉记者，输液注射收费一次 2 元，加上观察费共 12 元。" 就说输液吧，每名护士起码经过两到三年培训才能独立操作。这样一种需要严格训练的复杂劳动收费定价才 2 元，还不值一个烧饼的钱。" 她自嘲道。

2 元的静脉输液费，还不是护理项目中较低的。记者查看了北京市现行的医疗服务价格，发现皮下、肌肉注射 0.5 元，皮试 0.5 元，静脉注射 1 元，吸痰 1.5 元，静脉抽血 1 元，拆线 0.8 元。住院护理费用也很便宜。比如，住院一级护理每天仅 9 元，比做一次美容、洗一次脚都便宜很多。